Skillnad mellan viral och bakteriell meningit

Viral vs bakteriell meningit

Meningit är inflammation i meninges orsakad av bakterier, virus, svampar eller parasiter . Både bakteriell och viral meningit är densamma. Den kliniska historien, undersökningsfasen, metoder för undersökning och behandlingsprotokoll är desamma. Undersökningsresultat, specifik behandling och prognos är dock olika. Det är viktigt att göra en korrekt diagnos om huruvida det är viral eller bakteriell meningit eftersom viral meningit är självbegränsande och har inga långsiktiga följder medan bakteriell meningit är svårare och om meningit är misstänkt bör behandlingen startas utan dröjsmål. Denna artikel kommer att prata om meningit i detalj och belysa deras kliniska egenskaper, symtom, orsaker, utredning och diagnos, prognos, behandling och skillnaderna mellan bakteriell och viral meningit.

Meningit är en mördare, och den dödar snabbt. Organer som E coli, beta hemolytiska streptokocker, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumokocker orsak meningit. Meningit presenterar huvudvärk som förvärras när den utsätts för ljus, styv nacke, Kernigs tecken (smärta och motstånd på passiv knäförlängning med fullständigt böjda höfter), Brudzinski-tecken (höftböjning på böjningshuvudet framåt) och opisthotonus. Dessa är kända som meningealegenskaper . Meningit ökar trycket inuti skallen. Detta kännetecknas av huvudvärk, irritabilitet, sömnighet, kräkningar, passar, papilledema, minskad medvetsnivå, oregelbunden andning, låg puls och högt blodtryck (Läs Skillnaden mellan pulsfrekvens och blod tryck ). När organismen tränger in i blodet septiska tecken som att känna sig sjuk, uppstår svullnad i leden, ledsmärta, udda beteenden, utslag, diffus intravaskulär koagulering, snabb andning, snabb puls och lågt blodtryck.

Behandling för hjärnhinneinflammation bör inte fördröjas förrän testresultaten kommer fram. Om meningit är misstänkt bör inget fördröja intravenösa antibiotika. Luftväg, andning och cirkulation bör bibehållas. Högflödets syrebehandling via ansiktsmask är bra. Behandlingsprotokollet skiljer sig i enlighet med presentationen. Om septiska tecken dominerar, bör inte ländspetsen försökas. Om patienten befinner sig i chock, är volymen återupplivad. Om meningitiska egenskaper dominerar vid presentationen, bör ländspetsen försökas om inga egenskaper med ökat intrakraniellt tryck föreligger. Intravenösa antibiotika ska ges. Om det finns någon indikation på andningssvikt, bör intubation inte fördröjas.

Komplikationer av hjärnhinneinflammation är hjärnödem, kranialnervärsel, dövhet och cerebral venus sinus trombos.Lumbar punktering är kritisk för diagnos. Om det inte finns några egenskaper med ökat intrakraniellt tryck, bör ländryggspetsen göras. Om det finns egenskaper med ökat tryck inuti skallen, bör CT föregripa ländrygdpunkten. 3 flaskor av cerebrospinalvätska ska skickas till gramfläck, Zheil neilson fläck, cytologi , virologi, glukos, protein och kultur. Cerbrospinalvätskanalys kan vara normalt i ett tidigt skede. Om den angivna ländrygdpunkten bör upprepas. Andra test som blodkultur, blodsocker, fullblodsantal, urea, elektrolyter, bröströntgen, urinkultur, nasalpinne och avföring för virologi kan anges.

Riskfaktorer för hjärnhinneinflammation är överbeläggning, huvudskada, infektionsfokus, mycket ung, mycket gammal, komplementbrist, antikroppsbrist, cancer, sicklecellsjukdom och CSF-shunts. Akut bakteriell meningit har dödligheten 70-100% obehandlad; Neisseria meningitider har en total dödlighet på 15% i väst. Survivörer har risk för permanenta neurologiska underskott, mental retardation, sensorineurisk dövhet och kraniala nervpalsier.

Vad är skillnaden mellan bakteriell och viral meningitis?

• Bakteriell meningit har en dålig prognos medan viral meningit är självbegränsande, har en bra prognos och inga långsiktiga följder.

• Vid ländryggspunktur ser CSF grumlig ut i bakteriell meningit medan den ser tydlig ut i viral meningit.

• Mononukleära celler dominerar i viral meningit medan polymorfer dominerar i bakteriell meningit.

• Vitceller i CSF är mindre än 1000 i viral meningit medan det är mer än 1000 i bakteriell meningit.

• CSF-glukoskoncentrationen är mindre än hälften av den hos plasma i bakteriell meningit medan, i viral meningit, CSF-sockerkoncentrationen är mer än hälften av plasmakoncentrationen.

• CSF-proteinkoncentrationen är mer än 1, 5 g / l i bakteriell meningit medan den är mindre än 1 g / l i viral meningit.

• Det finns organismer synliga i smärta eller kultur, i bakteriell meningit medan inga organismer ses i viral meningit.

Läs även Skillnaden mellan meningit och meningokock