Skillnad mellan värmeslag och värmeutmattning
Värmeslag mot värmeutmattning
Vad är värmeslag?
Värmeslag är en form av värmesjukdom, även känd som ett klassiskt icke-övertagande värmeslag (NEHS). Det förekommer vanligtvis hos spädbarn, äldre och kroniskt sjuka individer. Det kännetecknas av förhöjd kroppstemperatur över 41o ° C, brist på svettning och förändrade sensoriska perceptioner. En kärntemperatur över 41o ° C betraktas som diagnostisk av värmeslag, även om värmeslag kan uppträda vid lägre kroppstemperaturer. Förutom denna klassiska triad är olika neurologiska egenskaper som irritabilitet, irrationellt beteende, hallucinationer, vanföreställningar, kranialnervalpar och cerebellär dysfunktion förknippade med värmeslag. Värmepåverkan uppträder vanligen efter långvariga episoder av förhöjd omgivningstemperatur. Personer som inte kan kontrollera värmebalansen, som personer med låg hjärtkapacitet (Äldre, post-ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, medfödda hjärtabnormaliteter) dålig kontroll av vattenintag och förlust (spädbarn, patienter med hudsjukdomar, diabetes mellitus) är mottagliga att ha en värmeslag. Muskeldegeneration (rabdomyolys) som resulterar i hyperkalemi, hypokalemi och hyperfosfat, akut leverskada som resulterar i koagulationsstörningar och hypoglykemi, akut njursvikt och lungödem. Kliniska tillstånd såsom tyrotoxikos, sepsis, kramper, stelkramp och läkemedel som sympatomimetika orsakar en förhöjd värmeproduktion. Brännskador, hudsjukdomar och läkemedel som barbiturater, neuroleptika, antihistaminer orsakar minskad värmeförlust. Brist på beteendemässiga svar som att slå på en fläkt, dricka en kall dryck som skulle hjälpa termoreguleringen också påverkar värmebalansen. Endera en patologisk ökning av värmeproduktion eller en minskning av värmeförlust kan resultera i förhöjd kärnkroppstemperatur. Eftersom regleringsmekanismerna är försämrade är återhämtningsfasen ineffektiv. Därför betraktas värmeslag som en medicinsk nödsituation.
Vad är värmeutmattning?
Värmeutmattning är en form av värmesjukdom, även kallad Exertional Heatstroke. Det förekommer vanligen hos individer som engagerar sig i kraftig motion i en fuktig och varm miljö. De klassiska symptomen är förhöjd kärnkroppstemperatur över 41o ° C, överdriven svettning och förändrad sensorisk uppfattning. Icke-specifika symtom som huvudvärk, yrsel, svaghet, buksmärta, muskelkramper, illamående, kräkningar och diarré kan uppstå med värmeutmattning. Ibland kan det finnas blackout och förlust av medvetande före värmeutmattning. Patienter som utsätts för värmeutmattning är vanligtvis friska unga vuxna som idrottare, militär personal. Dessa individs förmåga att svettas påverkas inte. därför, när de presenterar för en läkare, är kärnkroppstemperaturen vanligen långt under diagnostisk 41o ° C.Eftersom värmeförlustmekanismerna är intakta är komplikationsgraden mindre än i värmestrålning. Dålig fysisk kondition, fetma, trötthet och sömnbrist är några av de identifierade riskfaktorerna för värmeslag. Värmeproduktion under ansträngande träning kan vara så hög som tio gånger den basala metaboliska hastigheten. Vid värmeutmattning överväger värmeproduktionen värmeförlustmekanismerna vilket resulterar i en nettohöjning av kärnkroppstemperaturen. När den ansträngda träningen stoppas, värmeras värmen via de intakta värmeförlustmekanismerna och individen återhämtar sig.
Vad är skillnaden mellan värmeslag och värmeutmattning?
Värmeslag och värmeutmattning är vid den extrema änden av värmesjukdomsspektret. Medan värmeutmattning sker i närvaro av intakta regleringsmekanismer uppstår värmeslag på grund av förändrade regleringsmekanismer. Medan värmeutmattning orsakas av kraftig övning orsakas värmestrålning av försämrad värmeledning. I båda situationerna är snabb kylning, behandling av orsak och komplikationer avgörande.
