Skillnad mellan DVT och PAD | DVT vs PAD

Huvudskillnad - DVT vs PAD

DVT eller Djuptrombos kan definieras som ocklusion av en djup ven vid en trombus. Perifer artärsjukdom (PAD) kännetecknas av ocklusion av artärer av de aterosklerotiska plackarna. Därför, som deras namn antyder, ligger nyckelskillnaden DVT och PAD i platsen för ocklusion; DVT är ett resultat av ocklusion av en ven medan PAD beror på ocklusion av en artär.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelfaktor

2. Vad är DVT

3. Vad är PAD

4. Likheter mellan DVT och PAD

5. Jämförelse vid sida vid sida - DVT vs PAD i tabellform

6. Sammanfattning

Vad är DVT?

Ockupation av en djup ven vid en trombus kallas djup venetrombos. DVT på benen är den vanligaste formen av DVT och den har en alarmerande hög mortalitetsnivå.

Riskfaktorer

Patientfaktorer

Ökad ålder

Fetma
Åderbråck
Graviditet
Användning av p-piller med p-piller
Familjhistorik
Kirurgiska förhållanden

Varje operation som varar i mer än trettio minuter

Medicinska tillstånd

Myokardinfarkt

Inflammatorisk tarmsjukdom
Malignitet
Nephrotisk syndrom
Lunginflammation
Hematologiska sjukdomar

Kliniska egenskaper

Vanligtvis börjar den nedre delen av DVT i distala vener och bör misstas när en patient klagar över,

Smärta

Svullnad i underbenen
Ökad temperatur i nedre extremiteterna
Utspädning av ytliga vener
Även om dessa symtom ofta förekommer ensidigt är det möjligt att få dem bilateralt också. Men bilateral DVT är nästan alltid associerad med comorbiditeter som maligniteter och abnormiteter i IVC.

När en patient upplever de ovan nämnda symtomen bör riskfaktorerna för DVT beaktas. Under undersökningen bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att identifiera eventuella maligna tillstånd. Eftersom det är möjligt att få lungemboli tillsammans med DVT, bör även symtom och tecken på lungemboli kontrolleras.

En uppsättning kliniska kriterier som kallas Wells-poängen används för att rangordna patienter enligt deras sannolikhet att ha DVT.

Figur 01: DVT

Undersökningar

Valet av undersökningar beror på patientens Wells-poäng.

För patienter med låg sannolikhet för DVT

göres D-dimertest och om resultaten är normala behöver man inte göra fler undersökningar för att utesluta DVT.

Hos patienter med måttlig till hög sannolikhet och hos patienter som hör till ovanstående kategori, vars D-dimer-testresultat är höga.

Komprimering av ultraljudsskanning ska ske. Samtidigt är det väldigt viktigt att utföra undersökningar för att utesluta någon underliggande patologi, såsom maligniteter i bäckenet.

Hantering

Detta inkluderar antikoagulationsbehandling som huvudstöd tillsammans med höjning och analgesi. Trombolys bör endast betraktas som ett alternativ om patienten befinner sig i ett livshotande tillstånd. I antikoagulationsbehandlingen administreras initialt LMWH och följs av ett koumarin-antikoaguleringsmedel, såsom warfarin.

Vad är PAD?

Perifer arteriell sjukdom kännetecknas av ocklusion av artärer av de aterosklerotiska plackarna.

Riskfaktorer

Rökning

Diabetes mellitus
Hyperlipidemi
Hypertension
Kliniska manifestationer

Kliniska manifestationer av PAD beror på huvud 4 faktorer.

Anatomisk plats

Närvaro av försörjningsförsörjningen
Starthastighet
Skademekanism
Kronisk nedre limbiskemi

PAD påverkar underbenen oftare än de övre extremiteterna.

I kronisk benkemi i nedre extremiteter presenterar patienten två framstående kliniska egenskaper.

Intermittent Claudication

En intensiv smärta känns vanligtvis i kalvarna när man går. Detta är en ischemisk smärta som uppstår som ett resultat av bristen på blodtillförsel till musklerna. Smärtstället varierar beroende på artären som påverkas. Smärta känns i kalven om lårbensartären är ockluderad och om det är iliacartären som är blockerad kommer smärta att känna sig i låren eller i skinkorna.

Kritisk limbiskemi

Detta tillstånd är identifierat baserat på sex kriterier.

Natt / ryggsmärta

Krav på opiater som smärtstillande medel
Minskad hudtemperatur i nedre extremiteterna
Tissuförlust (ulceration)
Varaktighet (mer än 2 veckor)
Blodtryck i ankeln (mindre än 50mmHg)
Kliniska egenskaper

Pulser är minskat eller frånvarande

Närvaro av brukar
Buergers tecken
Muscle wasting
Hårförlust
Torra, tunna och sköra naglar
Diabetisk kärlsjukdom

Hur prediserar diabetes PAD?

Buerger's disease

Detta är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar artärerna där de inflammatoriska förändringarna resulterar i den arteriella utplåningen. Buerger sjukdom ses vanligen bland unga män rökare.

Kronisk övre limbartsjukdom

Subklappartären är den vanligaste platsen.

Kliniska manifestationer av detta tillstånd är

Arm claudication

Atheroembolism
Subclavian steal
Raynauds fenomen

Kall och känslomässiga omvälvningar kan ge upphov till vasospasmer vilket resulterar i den karakteristiska sekvensen av händelser som kallas Raynauds fenomen som inkluderar

Digital pallor

Cyanosis
Rubor
Figur 02: PAD

Vad är likheterna mellan DVT och PAD?

I båda tillstånden har vi diskuterat här, det är ocklusion av ett blodkärl som fungerar som grunden för alla de patologiska komplikationerna.

Både DVT och PAD påverkar vanligen nedre extremiteterna.
Vad är skillnaden mellan DVT och PAD?

- diff Artikel Middle before Table ->

DVT vs PAD

DVT eller djup venetrombos kan definieras som ocklusion av en djup ven vid en trombus.
Perifer arteriell sjukdom (PAD) kännetecknas av ocklusion av artärer av de aterosklerotiska plackarna.	Occlusion
Änder är ockluderade i DVT.
Arterier är ockluderade i PAD.	Sammanfattning - DVT vs PAD

Det är viktigt att förstå skillnaden mellan DVT och PAD tydligt för att kunna göra en noggrann diagnos och behandla dessa förhållanden. Ett viktigt faktum att märka är att genom förändringar i livsstilen kan de flesta riskfaktorerna för DVT och PAD tas ur ekvationen. Därför bör vikten av att öka medvetenheten om dessa förebyggande livsstilförändringar betonas eftersom det alltid är bättre att förebygga sjukdomen än att försöka bota den.

Hämta PDF-version av DVT vs PAD

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offline-ändamål enligt citationsnoteringar. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan DVT och PAD.

Referens:

1. Hayes, P.C., K.J. Sympson och O.J Garden. "Davidsons principer och praktik av medicin. "(2002).

Image Courtesy:

1. "Blausen 0290 DeepVeinThrombosis" av Blausen. com personal (2014). "Medicinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10. 15347 / wjm / 2014. 010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3. 0) via Commons Wikimedia

2. "Peripheral-Artery-Disease" av Adams999 (CC BY-SA 2.0) via Flickr