Skillnad mellan kardioversion och defibrillering
Kardioversion mot defibrillering
Både kardioversion och defibrillering innebär att man levererar elektrisk energi till bröstet för att förändra hjärtslaget. Båda är kontraindicerade i digoxin och katekolamininducerad dysrytmier . Teknikerna är likartade i de båda förfarandena. Det finns två paddla placeringar. I den antero-laterala placeringsmetoden går en paddla precis precis mot bröstbenet på övre bröstet medan den andra fortsätter i mitten av axillärlinjen vid hjärtatoppen. I den antero-posterior paddle-placeringsmetoden går de två paddlarna fram och bak på bröstet. Både kardioversion och defibrillering kan vara bifasisk och monofasisk. Atriella arytmier ses vanligen som en bieffekt vid både kardioversättning och defibrillering. Denna artikel kommer att försöka förklara de två procedurerna, kardioversionen och defibrillationen, och belyser i detalj vilka typer och användningsområden som helst.
Defibrillering
Defibrillering är leveransen av en uppmätt mängd elektrisk energi till bröstet under något stadium av hjärtcykeln. Defibrillering är en livräddande akutbehandling för ventrikellakykardi och ventrikelflimmer. Under en kardiorespiratorisk arrestering är CPR och DC chock de två metoder som är tillgängliga för att starta om hjärtat. Det finns fem typer av defibrillatorer . 1. Manuell extern defibrillator finns nästan uteslutande på sjukhus eller ambulanser där en utbildad vårdgivare är tillgänglig. Det har vanligen en hjärtmonitor för att spela in hjärt-elektrisk rytm också. 2. Manuell inbyggd defibrillator används i operatörsteaterna, för att starta om hjärtat under öppen thoraxoperation och ledningarna är placerade i direkt kontakt med hjärtat. 3. Automatiska externa defibrillatorer behöver lite träning eftersom det bedömer hjärtrytmen på egen hand och föreslår användning av DC-chock. Det är främst för användning av outbildad lekperson. 4. Slitstark hjärtfibrillator är en väst som kan bäras, och den övervakar patienten 24/7 och administrerar chock vid behov.
Kardioversion
Kardioversion är leveransen av en uppmätt mängd elektrisk energi till bröstet, synkroniserad med elektrokardiogrammets stora R-våg. Mekanismen, tekniken och utrustningen har samma grundläggande principer som för defibrillering. Det finns särskilda defibrillatorer för kardioversion som inte skjuter när avladdningsknappen trycks och tills urladdningen är synkroniserad med en R-våg i EKG. Implantable cardioversion defibrillators känner igen behovet av chock och administrerar dem efter behov, synkroniserad med den stora R-vågan.
Vad är skillnaden mellan kardioversättning och defibrillering?
• Defibrillatorn är ett livräddningsförfarande som görs vid ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer och hjärtstopp medan kardioversion görs för att korrigera supraventrikulär takykardi, ventrikulär reentrant takykardi, atriell fladder och förmaksflimmer .
• Defibrillering görs alltid för att starta om hjärtat, så ingen anestesi behövs. Cardioversion görs under sedering.
• Kardioversion kan endast utföras utan anestesi om det finns ett överhängande hot om kardiovaskulär kollaps. Cardioversion kan orsaka allvarliga arytmier . Det kan finnas en övergående ökning av ST-segmentet efter kardioversion.
• Lungödem är också en känd, sällsynt komplikation av kardioversion. Defibrillering kan orsaka myokardiell nekros sällan på grund av hög energi chock leverans.
Läs mer:
Skillnad mellan Pacemaker och Defibrillator
